Thuốc Cefimed Cefixime 200 mg kháng sinh trị nhiễm khuẩn (Hộp chứa 2 vỉ x 4 viên nén bao phim)

Cefimed 200mg viên nén bao phim

Dạng bào chế: Viên nén bao phim màu trắng, hình thuôn dài, hai mặt lồi, một mặt có vạch ngang.

Công dụng của Cefimed 200mg

Chỉ định

Cefimed 200mg được chỉ định trong các nhiễm khuẩn gây bởi vi khuẩn nhạy cảm, bao gồm:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như viêm tai giữa và các nhiễm khuẩn đường hô hấp trên khác mà nguyên nhân đã biết hoặc nghi ngờ đề kháng với các kháng sinh thường dùng.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phế quản.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu như viêm bàng quang, viêm bàng quang - niệu đạo, viêm bể thận không biến chứng.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Thuốc kê đơn, chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

Cách dùng Cefimed 200mg

Thuốc được dùng bằng đường uống, nên uống nguyên viên với nước và có thể uống cùng hoặc không cùng với bữa ăn. Nên uống thuốc cùng một thời gian mỗi ngày để có đáp ứng tốt nhất.

Liều dùng

Đợt điều trị thông thường là 7 ngày, có thể kéo dài đến 14 ngày trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng hoặc do vi khuẩn kém nhạy cảm.

• Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi hoặc cân nặng trên 50 kg: liều khuyến cáo 200 – 400 mg/ngày tùy độ nặng của nhiễm khuẩn, dùng liều đơn hoặc chia thành 2 liều bằng nhau.
• Bệnh lậu cổ tử cung hoặc niệu đạo không biến chứng: dùng liều duy nhất 400 mg hoặc 800 mg/ngày.
• Người lớn tuổi: dùng liều người lớn, trừ trường hợp suy thận cần giảm liều.
• Trẻ em từ 6 tháng đến 12 tuổi: khuyến cáo dùng dạng hỗn dịch uống, liều thông thường 8 mg/kg cân nặng/ngày, dùng liều đơn hoặc chia thành 2 liều bằng nhau.
• Trẻ dưới 6 tháng tuổi: độ an toàn và hiệu quả của cefixim chưa được xác định.
• Suy thận: độ thanh thải creatinin > 20 ml/phút dùng liều thông thường của người lớn, chia liều; độ thanh thải creatinin < 20 ml/phút dùng không quá 200 mg/ngày, đơn liều; bệnh nhân thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc mạn tính dùng không quá 200 mg/ngày, đơn liều.

Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo; liều cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh, cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc; không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Quá liều và xử trí

Chưa có báo cáo về trường hợp quá liều. Triệu chứng dự đoán tương tự các tác dụng không mong muốn. Không có thuốc giải đặc hiệu; rửa dạ dày có thể có ích; thẩm tách không loại bỏ đáng kể cefixim. Nên áp dụng điều trị triệu chứng và điều trị nâng đỡ.

Tương tác thuốc

• Aminoglycosid: trên lý thuyết việc dùng chung aminoglycosid và cephalosporin có thể làm tăng độc tính trên thận; khuyến cáo tránh phối hợp ở bệnh nhân suy thận, ở bệnh nhân chức năng thận bình thường nếu cần dùng chung thì theo dõi độc tính trên thận.
• Thuốc kháng đông: thời gian prothrombin có thể bị kéo dài; khuyến cáo theo dõi thời gian prothrombin khi dùng chung và điều chỉnh liều thuốc kháng đông nếu cần.
• Vaccin thương hàn sống: cefixim có tác dụng kháng khuẩn Salmonella typhi làm giảm đáp ứng miễn dịch với vaccin; việc chỉ định vaccin thương hàn sống nên cách liều cefixim sau cùng ít nhất 24 giờ.
• Ảnh hưởng đến xét nghiệm: nghiệm pháp Coombs trực tiếp có thể dương tính giả; xét nghiệm glucose niệu bằng phương pháp khử đồng (dung dịch Fehling, dung dịch Benedict) có thể dương tính giả, nên dùng phương pháp enzym glucose oxidase; xét nghiệm ceton niệu bằng phương pháp nitroprussid có thể dương tính giả.

Chống chỉ định

Cảnh báo và thận trọng

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và có đối chứng tốt ở người; các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác động có hại. Cefixim không nên sử dụng trên phụ nữ mang thai trừ khi thật cần thiết về mặt lâm sàng và sau khi cân nhắc kỹ nguy cơ cho thai nhi so với lợi ích điều trị cho mẹ.

Phụ nữ cho con bú: Chưa có số liệu cho thấy cefixim bài tiết qua sữa mẹ; do đó nên ngưng cho trẻ bú trong thời gian điều trị với cefixim.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Cefixim không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy; tuy nhiên cefixim có thể gây chóng mặt, khuyến cáo bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy cho đến khi chắc chắn không bị ảnh hưởng bởi thuốc.

Đặc tính dược lực học

Cefixim là kháng sinh cephalosporin thế hệ thứ 3 dùng đường uống. Giống các kháng sinh cephalosporin khác, cefixim là tác nhân kháng khuẩn qua cơ chế ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn bằng cách gắn kết với một hoặc nhiều PBP (protein gắn penicillin); phổ kháng khuẩn của cefixim liên quan tới ái lực gắn kết với các PBP của các loại vi khuẩn khác nhau. Khi gắn kết với PBP, cefixim làm mất ổn định tính thấm của thành tế bào vi khuẩn do gây tổng hợp thành tế bào khiếm khuyết; các cephalosporin cũng có thể làm tăng phá hủy thành tế bào vi khuẩn do làm giảm khả năng ức chế sẵn có đối với enzym murein hydrolase.

Đặc tính dược động học

Hấp thu: Cefixim hấp thu chậm qua đường uống, nồng độ đỉnh đạt được 2 – 6 giờ sau khi uống; sinh khả dụng đường uống đạt 40 – 50%, không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Nồng độ thuốc trong huyết thanh sau khi dùng liều đơn hoặc đa liều đạt 1 – 4 mg/ml (với liều 200 mg) hoặc 1,9 – 7,7 mg/ml (với liều 400 mg).
Phân bố: Mức độ gắn kết với protein huyết tương 50 – 65%; thể tích phân bố 0,6 – 1,1 L/kg.
Thải trừ: Khoảng 50% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu, 5% liều được bài tiết qua mật. Thời gian bán thải từ 3 – 4 giờ, kéo dài khoảng 6,4 giờ ở người suy thận trung bình và khoảng 11,5 giờ ở người suy thận nặng.

Bảo quản nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C. Để xa tầm tay trẻ em. Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Tiêu chuẩn: Tiêu chuẩn cơ sở.