Thuốc Mebiphar Cefuroxim axetil 500 mg điều trị nhiễm khuẩn (Hộp 2 vỉ x 5 viên)

Cefuroxim 500mg Viên nén bao phim

Dạng bào chế: Viên nén bao phim. Viên nén dài, bao phim màu trắng hoặc trắng ngà, một mặt có số 500.

Chỉ định

Cefuroxim 500mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, ví dụ như nhiễm khuẩn tai - mũi - họng như viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amidan, viêm họng.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phổi, viêm phế quản cấp và những đợt kịch phát cấp của viêm phế quản mạn.
• Nhiễm khuẩn niệu - sinh dục như viêm thận - bể thận, viêm bàng quang và viêm niệu đạo.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm như nhọt, bệnh mủ da và chốc lở.
• Bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp không biến chứng do lậu cầu và viêm cổ tử cung.
• Điều trị bệnh Lyme ở giai đoạn sớm và phòng ngừa tiếp theo bệnh Lyme giai đoạn muộn ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi.

Thuốc kê đơn, chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

Cách dùng

Mọi đợt điều trị thường là 7 ngày (trong phạm vi từ 5 đến 10 ngày). Nên uống viên thuốc sau khi ăn để đạt được hấp thu tối ưu.

Liều dùng

• Người lớn:
  – Hầu hết các nhiễm khuẩn: 250 mg x 2 lần/ ngày
  – Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: 125 mg x 2 lần/ ngày
  – Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới nhẹ đến vừa như viêm phế quản: 250 mg x 2 lần/ ngày
  – Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới nặng hơn hoặc nghi ngờ viêm phổi: 500 mg x 2 lần/ ngày
  – Viêm thận – bể thận: 250 mg x 2 lần/ ngày
  – Bệnh lậu không biến chứng: Liều duy nhất 1 g
  – Bệnh Lyme ở người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 500 mg x 2 lần/ ngày trong 14 ngày (Từ 10 đến 21 ngày)
• Trẻ em từ 3 tháng đến 12 tuổi:
  – Hầu hết các nhiễm khuẩn: 125 mg (1 viên 125 mg) x 2 lần/ ngày, tối đa tới 250 mg/ ngày
  – Trẻ em từ hai tuổi trở lên bị viêm tai giữa hoặc khi bị những bệnh nhiễm khuẩn nặng hơn: 250 mg (1 viên 250 mg hoặc 2 viên 125 mg) x 2 lần/ ngày, tối đa tới 500 mg/ ngày
  – Viêm thận – Bể thận: 250 mg x 2 lần/ ngày trong 10 – 14 ngày
• Suy thận:
  – Độ thanh thải creatinin >= 30 ml/ phút: Không điều chỉnh liều chuẩn 125mg đến 500mg x 2 lần/ ngày
  – Độ thanh thải creatinin 10 – 29 ml/ phút: Liều tiêu chuẩn của từng người mỗi 24 giờ
  – Độ thanh thải creatinin < 10 ml/ phút: Liều tiêu chuẩn của từng người mỗi 48 giờ
  – Trong khi thẩm phân máu: Nên dùng thêm một liều chuẩn của từng người ở cuối giai đoạn thẩm phân

Không nên nghiền nát viên nén bao phim Cefuroxim 500mg và do đó không thích hợp để điều trị những bệnh nhân nhỏ trẻ nhỏ, những người không thể nuốt được viên thuốc. Không có kinh nghiệm dùng viên nén bao phim Cefuroxim 500mg cho trẻ dưới 3 tháng tuổi. Sử dụng viên Cefuroxim 125mg hoặc 250mg cho các liều tương ứng.

Liều dùng trên chỉ mang tính tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Quên liều

Nếu quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến thời gian uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm thường lệ. Không uống gấp đôi liều để bù vào liều đã quên.

Quá liều và xử trí

Trong trường hợp quá liều, cần theo dõi lâm sàng và điều trị hỗ trợ. Có thể giảm nồng độ cefuroxim trong huyết thanh bằng thẩm phân máu hoặc thẩm phân phúc mạc.

Tương tác thuốc

• Probenecid: làm giảm độ thanh thải của cefuroxim qua thận, làm tăng nồng độ cefuroxim trong huyết tương.
• Thuốc tránh thai đường uống: cefuroxim có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống.
• Thuốc chống đông máu đường uống (warfarin): cefuroxim có thể làm tăng tác dụng chống đông, cần theo dõi thời gian prothrombin.
• Kháng sinh nhóm aminoglycosid, lợi tiểu mạnh (furosemid): tăng nguy cơ độc tính trên thận khi dùng đồng thời.
• Xét nghiệm: cefuroxim có thể gây dương tính giả khi xét nghiệm đường niệu bằng phương pháp khử đồng (Benedict, Fehling, Clinitest) và xét nghiệm Coombs trực tiếp.

Chống chỉ định

Cảnh báo và thận trọng

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Chưa có đầy đủ dữ liệu về việc sử dụng cefuroxim axetil ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với thai kỳ, sự phát triển phôi thai, quá trình sinh nở hoặc sự phát triển sau sinh. Nên thận trọng khi kê đơn cho phụ nữ mang thai.

Phụ nữ cho con bú: Cefuroxim được bài tiết vào sữa mẹ với lượng nhỏ. Không có tác dụng phụ nào được dự đoán ở liều điều trị. Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, do thuốc có thể gây chóng mặt, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Đặc tính dược lực học

Nhóm dược lý: Kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 2. Mã ATC: J01DC02.

Cefuroxim axetil là tiền chất dạng uống của cefuroxim, kháng sinh diệt khuẩn nhóm cephalosporin, bền vững với hầu hết beta-lactamase và có hoạt phổ rộng đối với vi khuẩn gram dương và gram âm. Cefuroxim ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn bằng cách gắn vào các protein gắn penicillin (PBP), dẫn đến ức chế sinh tổng hợp peptidoglycan, gây chết tế bào vi khuẩn.

Đặc tính dược động học

Hấp thu: Sau khi uống, cefuroxim axetil được hấp thu qua đường tiêu hóa và nhanh chóng thủy phân bởi các esterase không đặc hiệu ở niêm mạc ruột và trong máu để giải phóng cefuroxim vào tuần hoàn. Sinh khả dụng tăng lên khi uống thuốc sau bữa ăn.

Phân bố: Cefuroxim liên kết với protein huyết tương khoảng 33-50% và phân bố rộng rãi trong các mô và dịch cơ thể, bao gồm dịch màng phổi, đờm, xương, dịch khớp, dịch kẽ và da.

Chuyển hóa: Cefuroxim không bị chuyển hóa.

Thải trừ: Cefuroxim được thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng không đổi qua lọc cầu thận và bài tiết ở ống thận. Khoảng 50% liều dùng được thải trừ trong vòng 12 giờ. Thời gian bán thải ở người lớn có chức năng thận bình thường là khoảng 1-2 giờ.

Bảo quản nhiệt độ không quá 30 °C, tránh ánh sáng và ẩm. Để xa tầm tay trẻ em. Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Tiêu chuẩn: NSX.