Thuốc Bisacodyl DHG 5mg điều trị táo bón (Hộp 4 vỉ x 25 viên)

Bisacodyl DHG 5mg viên nén bao phim tan trong ruột

Dạng bào chế: Viên nén bao phim tan trong ruột, viên tròn màu vàng, hai mặt trơn, cạnh và thành viên lành lặn.

Công dụng của Bisacodyl DHG 5mg

Chỉ định

Bisacodyl DHG 5mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Giảm táo bón ngắn hạn.
• Táo bón, hoặc là mãn tính hoặc khởi phát gần đây, bất cứ khi nào cần dùng thuốc nhuận tràng kích thích.
• Giải phóng ruột trước khi phẫu thuật hoặc chuẩn bị X-quang. Thay thế thụt tháo trong tất cả các chỉ định.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Cách dùng Bisacodyl DHG 5mg

Dùng đường uống. Nên uống thuốc viên vào buổi tối để đi đại tiện vào sáng hôm sau. Thuốc nên được nuốt nguyên viên với một lượng chất lỏng đầy đủ.

Không nên uống cùng với các sản phẩm làm giảm độ acid của đường tiêu hóa trên như sữa, thuốc kháng acid hoặc thuốc ức chế bơm proton, để không làm tan sớm lớp bao tan trong ruột.

Liều dùng

• Điều trị ngắn hạn táo bón – Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi: Uống 1 đến 2 viên (5 – 10 mg) mỗi ngày vào buổi tối trước khi ngủ.
• Điều trị ngắn hạn táo bón – Trẻ em 4 – 10 tuổi: Uống 1 viên (5 mg) mỗi ngày vào buổi tối trước khi ngủ.
• Chuẩn bị các thủ tục chẩn đoán và trước phẫu thuật – Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi: Uống 2 viên (10 mg) vào buổi sáng và 2 viên (10 mg) vào buổi chiều tối. Chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát y tế.
• Chuẩn bị các thủ tục chẩn đoán và trước phẫu thuật – Trẻ em 4 – 10 tuổi: Uống 1 viên (5 mg) vào buổi chiều tối.

Khuyến cáo nên khởi đầu với liều thấp nhất. Liều có thể được điều chỉnh lên đến liều tối đa được khuyến nghị để tạo phân thường xuyên, không nên vượt quá liều tối đa hàng ngày. Khi phân bình thường nên giảm liều và ngưng sử dụng. Trẻ em từ 10 tuổi trở xuống bị táo bón mãn tính hoặc dai dẳng chỉ nên được điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ. Không nên dùng cho trẻ từ 4 tuổi trở xuống.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Nếu dùng liều cao, đi tiêu phân lỏng (tiêu chảy), co thắt vùng bụng và mất nước, mất kali và các chất điện giải khác đáng kể về mặt lâm sàng có thể xảy ra. Thuốc nhuận tràng khi dùng quá liều lâu dài có thể gây ra tiêu chảy mãn tính, đau bụng, hạ kali máu, tăng aldosteron thứ phát và sỏi thận. Tổn thương ống thận, nhiễm kiềm chuyển hóa và yếu cơ thứ phát do hạ kali máu cũng được cho có liên quan đến lạm dụng thuốc nhuận tràng lâu ngày.

Cách xử trí: Sau khi uống quá liều, gây nôn hoặc rửa dạ dày có thể làm giảm và ngăn chặn sự hấp thu. Bù nước và điều chỉnh mất cân bằng chất điện giải có thể được yêu cầu. Điều này đặc biệt quan trọng ở người già và người trẻ.

Tương tác thuốc

• Việc sử dụng đồng thời các thuốc kháng acid và các sản phẩm sữa có thể làm mất lớp bao viên thuốc và dẫn đến chứng khó tiêu và kích ứng dạ dày.
• Việc sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu hoặc adreno-corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ mất cân bằng điện giải nếu dùng quá liều bisacodyl.
• Mất cân bằng điện giải có thể dẫn đến tăng nhạy cảm với glycosid tim.

Tương kỵ

Không áp dụng.

Chống chỉ định

Cảnh báo và thận trọng

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Không có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai. Kinh nghiệm lâu năm cho thấy không có bằng chứng về tác dụng không mong muốn hoặc gây hại trong thai kỳ.

Phụ nữ cho con bú: Dữ liệu lâm sàng cho thấy cả bisacodyl và glucuronid không được bài tiết vào sữa của phụ nữ khỏe mạnh đang cho con bú. Tuy nhiên, không nên dùng bisacodyl trong khi mang thai, đặc biệt là ba tháng đầu, và trong khi cho con bú, trừ khi lợi ích dự kiến được cho là vượt trội hơn bất kỳ rủi ro nào có thể xảy ra và chỉ theo lời khuyên y tế.

Khả năng sinh sản: Không có nghiên cứu về ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trên người.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có nghiên cứu về tác dụng của bisacodyl đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân nên được thông báo rằng phản ứng ngất do thần kinh phế vị (như co thắt bụng) có thể gây ra chóng mặt và/hoặc ngất. Nếu bệnh nhân bị co thắt bụng, họ nên tránh thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm tiềm tàng như lái xe hoặc vận hành máy móc.

Đặc tính dược lực học

Nhóm dược lý: Thuốc nhuận tràng. Mã ATC: A06AB02

Bisacodyl là thuốc nhuận tràng tác động tại chỗ thuộc nhóm diphenylmethan, có tác dụng kép. Là một thuốc nhuận tràng tiếp xúc, bisacodyl kích thích sau khi thủy phân ở ruột già, niêm mạc của cả ruột già và trực tràng. Kích thích niêm mạc của ruột già dẫn đến nhu động đại tràng với việc thúc đẩy tích tụ nước và chất điện giải trong lòng đại tràng, dẫn đến việc kích thích đại tiện, giảm thời gian vận chuyển và làm mềm phân. Kích thích trực tràng gây tăng nhu động và cảm giác đầy trực tràng.

Là thuốc nhuận tràng hoạt động trên đại tràng, bisacodyl đặc biệt kích thích quá trình sơ tán tự nhiên ở khu vực thấp hơn của đường tiêu hóa. Do đó, bisacodyl không hiệu quả trong việc thay đổi tiêu hóa hoặc hấp thụ calo hoặc các chất dinh dưỡng thiết yếu trong ruột non.

Đặc tính dược động học

Sau khi uống hoặc đặt trực tràng, bisacodyl được thủy phân nhanh chóng thành chất hoạt động bis-(p-hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane (BHPM), chủ yếu bởi các enzym esterase của niêm mạc ruột. Khi dùng một viên bao tan trong ruột, nồng độ BHPM trong huyết tương tối đa trong khoảng 4 – 10 giờ sau khi sử dụng, trong khi tác dụng nhuận tràng là trong khoảng 6 – 12 giờ sau khi dùng.

Tác dụng nhuận tràng của bisacodyl không tương quan với nồng độ BHPM trong huyết tương; BHPM hoạt động cục bộ ở phần dưới của ruột. Vì lý do này, bisacodyl được bào chế thành viên nén bao tan trong ruột kháng với dịch dạ dày và dịch ruột non.

Sau khi uống và đặt trực tràng, chỉ một lượng nhỏ thuốc được hấp thu và gần như kết hợp hoàn toàn trong thành ruột và gan để tạo thành glucuronid BHPM không hoạt động. Thời gian bán hủy trong huyết tương của BHPM glucuronid được ước tính khoảng 16,5 giờ. Sau khi sử dụng, trung bình 51,8% liều được thải trừ trong phân dưới dạng BHPM tự do và trung bình 10,5% liều được thải trừ trong nước tiểu dưới dạng BHPM glucuronid.

Bảo quản nơi khô, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng. Để xa tầm tay trẻ em. Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Tiêu chuẩn: TCCS.