Viên nén Envix 6 Điều trị giun chỉ, giun lươn (Hộp 2 vỉ x 2 viên nén)

Envix 6 viên nén

Dạng bào chế: Viên nén hình tròn, màu trắng hoặc trắng hơi vàng, hai mặt lồi.

Công dụng của Envix 6

Chỉ định

Envix 6 được chỉ định cho người lớn và trẻ em cân nặng từ 15 kg trở lên trong các trường hợp:

• Điều trị giun chỉ Onchocerca do ấu trùng giun chỉ Onchocerca volvulus.
• Điều trị giun lươn ở ruột.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Thuốc kê đơn, chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

Cách dùng Envix 6

Thuốc dùng đường uống. Uống trọn viên thuốc với một ly nước, vào lúc đói; tránh ăn trong vòng 2 giờ trước và sau khi dùng thuốc.

Liều dùng

Người lớn và trẻ em cân nặng từ 15 kg trở lên và trên 5 tuổi:

• Bệnh giun chỉ Onchocerca: Dùng một liều duy nhất 0,15 mg/kg. Liều cao hơn sẽ làm tăng phản ứng có hại mà không tăng hiệu quả điều trị. Cần tái điều trị với liều như trên cách 3 – 12 tháng đến khi không còn triệu chứng.
• Bệnh giun lươn ở ruột do Strongyloides stercoralis: Nhà sản xuất khuyến cáo dùng một liều duy nhất 0,2 mg/kg, tiến hành theo dõi xét nghiệm phân. Liều dùng khác: 0,2 mg/kg/ngày, trong 1 – 2 ngày.
• Nhiễm giun đũa do Ascaris lumbricoides: Dùng một liều duy nhất 0,15 – 0,2 mg/kg.
• Ấu trùng di chuyển trên da do Ancylostoma braziliense: 0,2 mg/kg/ngày, trong 1 – 2 ngày.
• Nhiễm giun chỉ do Mansonella ozzardi: Dùng liều duy nhất 0,2 mg/kg.
• Nhiễm giun chỉ do Mansonella streptocerca: Dùng liều duy nhất 0,15 mg/kg.
• Nhiễm giun chỉ do Wuchereria bancrofti: Dùng liều duy nhất 0,15 mg/kg, kết hợp với albendazol.

Liều dùng ivermectin theo trọng lượng cơ thể (quy ước 0,15 mg/kg): 15 – 25 kg: 3 mg; 26 – 44 kg: 6 mg; 45 – 64 kg: 9 mg; 65 – 84 kg: 12 mg; ≥ 85 kg: 0,15 mg/kg.

Liều dùng ivermectin theo trọng lượng cơ thể (quy ước 0,2 mg/kg): 15 – 24 kg: 3 mg; 25 – 35 kg: 6 mg; 36 – 50 kg: 9 mg; 51 – 65 kg: 12 mg; 66 – 79 kg: 15 mg; ≥ 80 kg: 0,2 mg/kg.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Các biểu hiện chính do nhiễm độc ivermectin là ban da, phù, nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, suy nhược, buồn nôn, nôn, ỉa chảy; các phản ứng khác gồm cơn động kinh, mất điều hòa, khó thở, đau bụng, dị cảm và mày đay.
Xử trí: Truyền dịch và các chất điện giải, trợ hô hấp (oxygen và hô hấp nhân tạo nếu cần), dùng thuốc tăng huyết áp nếu bị hạ huyết áp. Gây nôn hoặc rửa dạ dày càng sớm càng tốt, sau đó dùng thuốc tẩy và các biện pháp chống độc khác nếu cần.

Quên liều

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Tương tác thuốc

• Về mặt lý thuyết, thuốc có thể làm tăng tác dụng của các thuốc kích thích thụ thể GABA (như barbiturat, benzodiazepin, natri valproat).
• Ivermectin có thể làm tăng tác dụng của thuốc kháng vitamin K.
• Tác dụng của ivermectin có thể tăng lên khi dùng đồng thời với azithromycin, các thuốc ức chế P-glycoprotein/ABCB1.
• Ivermectin làm giảm tác dụng của BCG, vắc xin thương hàn.

Tương kỵ

Do không có các nghiên cứu về tính tương kỵ của thuốc, không trộn lẫn thuốc này với các thuốc khác.

Chống chỉ định

Cảnh báo và thận trọng

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Tác dụng gây quái thai đã được theo dõi trên động vật nghiên cứu. Do chưa có nghiên cứu được kiểm soát trên người mang thai, ivermectin không khuyến cáo dùng cho phụ nữ có thai.

Phụ nữ cho con bú: Ivermectin tiết vào sữa mẹ với nồng độ thấp (dưới 2% lượng thuốc đã dùng). An toàn với trẻ sơ sinh chưa được xác định, do đó chỉ dùng thuốc cho người mẹ khi lợi ích cho mẹ vượt trội nguy cơ cho con; không nên cho mẹ dùng thuốc tới khi trẻ ít nhất được 1 tuần tuổi.

Đặc tính dược lực học

Ivermectin có phổ hoạt tính rộng trên nhiều loại giun tròn như giun lươn, giun tóc, giun kim, giun đũa, giun móc và giun chỉ Wuchereria bancrofti; thuốc không có tác dụng trên sán lá gan và sán dây. Hiện nay ivermectin là thuốc được chọn điều trị bệnh giun chỉ Onchocerca volvulus và là thuốc diệt ấu trùng giun chỉ rất mạnh, nhưng ít tác dụng trên ký sinh trùng trưởng thành. Cơ chế: thuốc liên kết chọn lọc và có ái lực mạnh với các kênh ion clorid glutamat trên tế bào thần kinh và cơ của động vật không xương sống, làm tăng tính thấm màng tế bào đối với ion clorid, gây âm tính điện thế màng dẫn đến liệt và chết ký sinh trùng; thuốc cũng tăng cường giải phóng GABA ở sau synap của khớp thần kinh cơ.

Đặc tính dược động học

Ivermectin được hấp thu sau khi uống; thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 4 giờ. Khi dùng với đồ uống có cồn, nồng độ đỉnh tăng gấp đôi; sinh khả dụng tăng khi dùng cùng bữa ăn giàu chất béo. Thể tích phân bố khoảng 3 – 3,5 lít/kg, không qua hàng rào máu não. Khoảng 93% thuốc liên kết với protein huyết tương. Thuốc chuyển hóa ở gan, chủ yếu qua CYP3A4. Nửa đời thải trừ khoảng 18 giờ; thuốc được đào thải chủ yếu qua phân, dưới 1% liều dùng qua nước tiểu và dưới 2% qua sữa.

Bảo quản nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng. Để xa tầm tay trẻ em. Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Tiêu chuẩn: TCCS.