Thuốc bột uống Conqta Piracetam 2400 mg điều trị chóng mặt, suy giảm trí nhớ (Hộp 30 gói x 5 g)

Conqta Thuốc bột uống

Dạng bào chế: Thuốc bột uống (bột thuốc màu trắng, mùi cam, vị ngọt). Mỗi gói chứa 2,45 g sorbitol – cần tính lượng sorbitol (hay fructose) trong khẩu phần ăn kiêng; thuốc chứa sorbitol có thể ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc dùng chung.

Công dụng của Conqta

Chỉ định

Conqta được chỉ định trong các trường hợp:

• Điều trị triệu chứng chóng mặt.
• Ở người cao tuổi: suy giảm trí nhớ, chóng mặt, kém tập trung hoặc thiếu tỉnh táo, thay đổi khí sắc, rối loạn hành vi, kém chú ý đến bản thân, sa sút trí tuệ do nhồi máu não nhiều ổ.
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ cấp.
• Điều trị nghiện rượu.
• Điều trị bệnh thiếu máu hồng cầu liềm; ở trẻ em điều trị hỗ trợ chứng khó đọc.
• Dùng hỗ trợ trong điều trị giật rung cơ có nguồn gốc vỏ não.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Thuốc kê đơn, chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

Cách dùng Conqta

Pha gói thuốc với một ly nước, uống cùng hoặc ngay sau khi ăn.

Liều dùng

• Điều trị chứng sa sút trí tuệ: 2,4 g/ngày (1 gói); có thể tăng lên 4,8 g/ngày (2 gói), chia làm 2 lần.
• Điều trị hỗ trợ các triệu chứng sau chấn thương: 2,4 g/ngày (1 gói); có thể tăng lên 4,8 g/ngày (2 gói), chia làm 2 lần; điều trị ít nhất 3 tháng.
• Điều trị hỗ trợ chứng giật rung cơ có nguồn gốc vỏ não: khởi đầu 7,2 g/ngày (3 gói); tùy đáp ứng, cứ mỗi 3 – 4 ngày tăng thêm 4,8 g (2 gói), liều tối đa 24 g/ngày (10 gói) chia 2 – 3 lần. Mỗi 6 tháng nên thử giảm liều 1,2 g mỗi 2 ngày hoặc ngưng theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Người cao tuổi: điều chỉnh liều khi có tổn thương chức năng thận; khi điều trị dài hạn cần đánh giá thường xuyên hệ số thanh thải creatinin.
• Suy thận: ClCr 50 – 79 ml/phút dùng 2/3 liều (chia 2 – 3 lần); 30 – 49 ml/phút dùng 1/3 liều (chia 2 lần); dưới 30 ml/phút dùng 1/6 liều (1 lần/ngày); bệnh thận giai đoạn cuối chống chỉ định.
• Suy gan: không cần chỉnh liều; điều chỉnh liều nếu suy gan kèm suy thận.

Với điều trị các hội chứng sa sút trí tuệ, cần kiểm tra lại sau 3 tháng để xem có điều trị thêm hay không. Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo; để có liều dùng phù hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Quên liều

Uống ngay khi nhớ ra. Nếu gần với thời điểm dùng liều tiếp theo, bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo như lịch thông thường. Không dùng gấp đôi liều để bù.

Quá liều và cách xử trí

Không có phản ứng phụ đặc hiệu liên quan đến quá liều piracetam; trường hợp quá liều cao nhất được báo cáo là 75 g, xuất hiện tiêu chảy có máu kèm đau bụng (liên quan đến hàm lượng sorbitol cao). Xử trí: làm trống dạ dày bằng rửa dạ dày hoặc gây nôn; chưa có thuốc giải độc đặc hiệu, điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và có thể bao gồm thẩm tách máu (loại bỏ 50 – 60% piracetam sau 4 giờ thẩm tách).

Tương tác thuốc

• Hormone tuyến giáp (T3 + T4): lú lẫn, dễ kích thích và rối loạn giấc ngủ đã được ghi nhận khi dùng đồng thời.
• Acenocoumarol: bổ sung piracetam 9,6 g/ngày làm giảm đáng kể kết tập tiểu cầu, phóng thích β-thromboglobulin, nồng độ fibrinogen và các yếu tố Von Willebrand, độ nhớt của máu và huyết tương.
• Thuốc chống động kinh (carbamazepin, phenytoin, phenobarbiton, valproat): piracetam 20 g/ngày trên 4 tuần không làm thay đổi nồng độ đỉnh và đáy trong huyết thanh của các thuốc này ở bệnh nhân dùng liều ổn định.
• Chất kích thích thần kinh trung ương / thuốc an thần: piracetam làm tăng tác dụng của các thuốc này.
• Rượu: uống rượu cùng lúc không ảnh hưởng đến nồng độ piracetam trong huyết thanh và nồng độ cồn không bị thay đổi bởi một liều uống piracetam 1,6 g.

Chống chỉ định

Cảnh báo và thận trọng

Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: không có đủ dữ liệu về việc sử dụng piracetam ở phụ nữ có thai; các nghiên cứu trên động vật không cho thấy độc tính trên phôi thai hoặc gây quái thai. Piracetam qua được hàng rào nhau thai (nồng độ trong huyết tương bào thai khoảng 70 – 90% nồng độ ở mẹ). Không nên dùng piracetam trong khi mang thai trừ khi thật cần thiết.

Phụ nữ cho con bú: piracetam được bài tiết vào sữa mẹ; không nên sử dụng piracetam trong khi đang cho con bú hoặc không cho con bú trong thời gian điều trị.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Do các tác dụng phụ của piracetam, cần cân nhắc khả năng phản ứng kém khi lái xe hoặc sử dụng máy móc.

Đặc tính dược lực học

Mã ATC: N06BX03. Nhóm dược lý: thuốc hưng trí (cải thiện chuyển hóa của tế bào thần kinh). Trên động vật, piracetam cải thiện sự giảm chuyển hóa ở não bằng cách kích thích oxy hóa glucose, phân hủy glucose qua con đường pentose phosphate, tăng nồng độ ATP và cAMP trong tế bào thần kinh, kích thích adenylat kinase, thúc đẩy sinh tổng hợp protein. Piracetam làm tăng mật độ thụ thể m-cholin và tăng sản sinh dopamin ở động vật lớn tuổi, thúc đẩy dẫn truyền thần kinh vào các vùng não với cải thiện điện não đồ. Ở bệnh nhân, piracetam tác động đến chức năng học tập và trí nhớ đã bị rối loạn, đồng thời cải thiện khả năng biến dạng hồng cầu, giảm kết tụ hồng cầu, giảm độ nhớt huyết tương và ức chế kết tập tiểu cầu.

Đặc tính dược động học

Piracetam được hấp thu nhanh và hầu như hoàn toàn sau khi uống, sinh khả dụng tương đối 100%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 30 phút (15 – 19 µg/ml). Thuốc gắn kết với khoảng 15% protein huyết tương, thể tích phân bố khoảng 0,6 l/kg; piracetam vượt qua hàng rào nhau thai và vào sữa mẹ. Không tìm thấy chất chuyển hóa của piracetam. Thời gian bán thải trung bình 5,2 giờ (4,4 – 7,1 giờ) hoặc 7,7 giờ trong dịch não tủy; tổng độ thanh thải huyết tương khoảng 120 ml/phút. Khi suy thận, sự thải trừ bị giảm nên cần giảm liều theo giá trị nitrogen hoặc creatinin. Có thể loại bỏ 50 – 60% piracetam bằng thẩm phân.

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng và ẩm. Để xa tầm tay trẻ em. Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Tiêu chuẩn chất lượng: TCCS.